Kolera aşısı sıkıntısı güçleri tek doz stratejisine geçiyor: DSÖ

CENEVRE: Dünya Sağlık Örgütü Çarşamba günü yaptığı açıklamada, kolera aşısı kıtlığının, artan sayıda salgınla mücadele kampanyalarında olağan iki dozdan tek dozluk bir stratejiye geçici bir geçişi zorladığını söyledi.

BM sağlık ajansı, “sıkılmış küresel kolera aşısı arzının”, acil aşı tedarikini yöneten Uluslararası Koordinasyon Grubunu (ICG) iki doz rejimini askıya almaya zorladığını söyledi.

DSÖ yaptığı açıklamada, “Stratejideki pivot, dünya çapında kolera salgınlarında benzeri görülmemiş bir artış sırasında dozların daha fazla ülkede kullanılmasına izin verecek.” Dedi.

DSÖ başkanı Tedros Adhanom Ghebreyesus gazetecilere verdiği demeçte, “Geçen yıl salgın olmayan 13 ülke de dahil olmak üzere 29 ülke bu yıl salgın bildirmiştir.”

Bu, önceki beş yıl içinde toplamda bu tür salgınları bildiren 20’den az ülkeyle karşılaştırılıyor.

Çarşamba günkü açıklamada, “Küresel eğilim, sel, kuraklık, çatışma, nüfus hareketleri ve temiz suya erişimi sınırlayan ve kolera salgınları riskini artıran diğer faktörler nedeniyle daha çok sayıda, daha yaygın ve daha şiddetli salgınlara doğru ilerliyor.” Dedi.

Kolera, ince bağırsakta bazen ölümcül dehidrasyona neden olan akut bir ishal enfeksiyonudur. Genellikle vibrio kolera bakterisi ile kontamine olan yiyecek veya sudan bulaşır.

‘Son derece sınırlı’

DSÖ ve ICG’nin diğer üyeleri – Sınır Tanımayan Doktorlar (MSF) yardım kuruluşu, BM çocuk ajansı UNICEF ve Kızıl Haç – kolera aşıları için tek dozluk bir stratejinin salgınlara yanıt olarak etkili olduğunun kanıtlandığını vurguladı.

Ancak, özellikle çocuklarda çok daha düşük görünen tam koruma süresi hakkında yalnızca sınırlı kanıt olduğu konusunda uyardılar.

İki dozda, ilk dozdan sonraki altı ay içinde ikinci doz verildiğinde, enfeksiyona karşı bağışıklık üç yıl sürer.

Açıklamada, “Bir doz sağlamanın yararı, hiçbir dozdan daha ağır basıyor” dedi.

DSÖ, mevcut kolera aşısı arzının “son derece sınırlı” olduğu konusunda uyardı.

ICG, küresel bir oral kolera aşısı stoğunu yönetiyor, ancak bu yıl üretilmesi öngörülen 36 milyon dozun 24 milyonu önleyici ve reaktif kampanyalar için sevk edildi.

Ve dört ülkede ikinci bir acil aşılama turu için ICG tarafından ek sekiz milyon doz daha onaylandı.

Tedros, strateji değişikliğinin “açıkça idealden daha az olduğunu ve karnenin yalnızca geçici bir çözüm olması gerektiğini” söyledi.

‘Çok zor bir karar’

Durumla ilgili artan endişenin bir nedeni, insani acil durumlarda kullanılmak üzere yalnızca iki kolera aşısından birinin üreticisi olan Fransız ilaç devi Sanofi’nin Hintli bir yan kuruluşu olan Shanchol’un yıl sonuna kadar üretimi durduracağını söylemesidir.

Ancak bir Sanofi sözcüsü, aşı kıtlığının vakalardaki artıştan kaynaklandığını ve “Sanofi’nin aşı üretiminin durmasından değil, çünkü Shanchol dozlarını vermeye devam ediyoruz” dedi.

Şirketin ürettiği düşük doz sayısı nedeniyle 2020’de üretimi durdurma kararını açıkladığını ve diğer aktörlerin kapasite artırma planlarını açıkladığını belirtti.

MSF, kolera aşılarındaki kritik küresel kıtlığın kendisini ve diğer ICG üyelerini “insanların alacağı dozları ikiden bire düşürme konusundaki çok zor kararı” desteklemekten başka seçenek bırakmadığını söyledi.

MSF uluslararası tıbbi koordinatörü Daniela Garone, “Haiti, Nijerya ve Suriye gibi krizlerin zaten harap ettiği yerler de dahil olmak üzere, 20’den fazla ülkede kolera artışları sırasında bu durumla yüzleşmek inanılmaz derecede sinir bozucu” dedi.

“Bu son çare kararı, bir ülkeye diğerine doz gönderme gibi imkansız bir seçim yapmaktan kaçınmanın yoludur.”