Anne ölümleri, sistem genelindeki arızalar sebebiyle son 20 senenin en yüksek seviyelerine ulaştı

Yeni veriler, doğum esnasında anne ölümlerinde mühim bir artış bulunduğunu ve Birleşik Krallık’ta son yirmi senenin en yüksek seviyelerine ulaştığını ortaya çıkardı.

2020 ile 2022 yılları arasındaki anne ölümlerine ilişkin bağımsız bir incelemeden elde edilmiş kaygı verici istatistikler, 293 kadının hamilelik esnasında yada doğumdan sonraki altı hafta içinde yaşamını kaybettiğini gösteriyor.

Uzmanların “kaygı verici” olarak nitelendirdiği bu kaygı verici eğilim, münferit olayların ötesine geçen ve doğum sistemindeki sistemik aksaklıklara işaret eden acil bir probleminin altını çiziyor.

Oxford liderliğindeki kurum MBRRACE-UK (Anneler ve Çocuklar: Denetimler ve Gizli saklı Soruşturmalar Yöntemiyle Riskin Azaltılması) tarafınca derlenen veriler, son yirmi yılda kaydedilen ilerlemenin tersine döndüğünü yansıtıyor. Bilhassa anne ölüm oranı 2004’teki oranı yansıtıyor; 2022’de ortalama her 100.000 hanımdan 14’ü doğum esnasında yada sonrasında komplikasyon yaşıyor.

Bu ağlatısal ölümlerin başlıca sebebi olarak kan pıhtıları ortaya çıktı ve bunu Kovid-19 vakaları, kalp hastalıkları ve akıl sağlığı sorunları takip etti. Kaygı verici bir halde, yoksun bölgelerdeki bayanların varlıklı bölgelerdeki hanımefendilere nazaran iki kat daha çok ölme olasılığıyla beraber keskin eşitsizlikler ortaya çıktı. Siyah hanımefendiler daha da kasvetli bir gerçekle karşı karşıyaydı; şu sebeple doğum esnasında hayatlarını yitirme olasılıkları beyaz hanımefendilere nazaran üç kat daha fazlaydı.

Uzmanlar bu üzücü artışı, NHS üstündeki baskılar, artan aşırı kiloluluk seviyeleri ve anne adaylarının sağlığındaki genel bozulma şeklinde bir takım faktöre bağlıyor. Çözümleme, başarısızlıkların belirli hastanelerle sınırı olan olmadığını, “tüm doğum sistemine” yayıldığını gösteriyor.

Açıklamalar, Shrewsbury, Telford ve East Şehir NHS Trusts’takiler şeklinde bir takım yüksek profilli doğum başarısızlığının arkasından geldi. Bakım Kalitesi Komisyonu’ndan elde edilmiş bulgular, hizmetlerin neredeyse %65’inin güvenlik açısından artık ‘yetersiz’ yada ‘iyileştirme gerektiriyor’ olarak derecelendirildiğini gösteriyor.

Dahası, veriler mevcut eşitsizlikleri pekiştiriyor ve doğum hizmetlerinin yoksul bölgelerdeki bayanların ve etnik azınlıklara mensup bayanların gereksinimlerini karşılamada yetersiz bulunduğunu vurguluyor. Anne ölüm oranı ülke için kasvetli bir tablo çiziyor; Kraliyet Ebeler Koleji’nin genel müdürü Jill Walton net bir halde “ileriye değil, geriye gidiyoruz” diyor.

Kriz kötüleştikçe acil fiil çağrıları da artıyor. Doğum uzmanları, direkt sıhhat hizmetlerinin ötesine geçen kapsamlı çözümlere duyulan ihtiyacı vurguluyor.

Ebe sıkıntısı güvenli bakımın sağlanmasına zarar verdiğinden, Birleşik Krallık hükümetini ve sıhhat sistemini bu kaygı verici eğilimi tersine çevirmek için hızla beraber çalışmaya çağırıyoruz.

Bu zorlukların üstesinden gelmek amacıyla doğum iş gücüne, liderliğe ve kültürel iyileştirmelere daha çok yatırım yapılması önerildi. Her anne ölümünün acil ve kapsamlı müdahale gerektiren bir trajedi olduğu yadsınamaz gerçek, bu önlemlerin alınmasının aciliyetini vurgulamaktadır.