Çalışma Bulguları Ozempic Böbrek Hastalığının Tedavisine Yardımcı Olabilir

Satış rekorları kıran ilaçlar Ozempic ve Wegovy'deki bileşik Semaglutide, sonuçları Cuma günü yayınlanan büyük bir klinik araştırmada Tip 2 diyabetli ve kronik böbrek hastalığı olan kişilerde böbrek komplikasyonları, kalp sorunları ve ölüm riskini önemli ölçüde azalttı. Bulgular, doktorların, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yedi yetişkinden birinden fazlasını etkileyen ancak tedavisi olmayan kronik böbrek hastalığı olan en hasta hastaların bazılarına nasıl davrandığını değiştirebilir.

Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde tıp profesörü ve çalışmanın yazarı Dr. Katherine Tuttle, “Böbrek hastalarını gerçekten önemseyen bizler, tüm kariyerimizi daha iyi bir şeyi isteyerek geçirdik” dedi. “Ve bu olabildiğince iyi.” Araştırma, Cuma günü Stockholm'deki Avrupa Böbrek Birliği toplantısında sunuldu ve eş zamanlı olarak New England Journal of Medicine'de yayınlandı.

Ozempic yapımcısı Novo Nordisk tarafından finanse edilen deneme o kadar başarılı oldu ki şirket bunu erken durdurdu. Novo Nordisk'in geliştirmeden sorumlu başkan yardımcısı Dr. Martin Holst Lange, şirketin Gıda ve İlaç İdaresi'nden Ozempic'in etiketini güncellemesini ve bunun aynı zamanda kullanılabileceğini söylemesini isteyeceğini söyledi. Tip 2 diyabetli kişilerde kronik böbrek hastalığının ilerlemesini veya komplikasyonlarını azaltır.

Diyabet, böbrekler gerektiği gibi çalışmadığında ortaya çıkan kronik böbrek hastalığının önde gelen nedenidir. İlerleyen aşamalarda böbrekler o kadar hasar görür ki kanı gerektiği gibi filtreleyemezler. Michigan Medicine nefroloji bölümünün şefi Dr. Subramaniam Pennathur, bunun kanda sıvı ve atık birikmesine neden olabileceğini, bunun da yüksek tansiyonu artırabileceğini ve kalp hastalığı ve felç riskini artırabileceğini söyledi.

Çalışmaya böbrek hastalığı ve Tip 2 diyabet hastası 3.533 kişi dahil edildi; bunların yaklaşık yarısı haftalık semaglutid enjeksiyonu ve yarısı da haftalık plasebo aşısı aldı.

Araştırmacılar, yaklaşık üç buçuk yıllık ortalama bir sürenin ardından katılımcıları takip etti ve semaglutid alan kişilerin, böbrek fonksiyonlarının en az yarısını kaybetmek veya diyalize ihtiyaç duymak gibi büyük bir böbrek hastalığı geçirme olasılığının yüzde 24 daha düşük olduğunu buldu. veya böbrek nakli. Plasebo grubunda 410 olayla karşılaştırıldığında, semaglutid grubunda bu türden 331 olay yaşandı.

Semaglutid alan kişilerin kardiyovasküler sorunlardan veya herhangi bir nedenden dolayı ölme olasılıkları çok daha düşüktü ve böbreklerdeki bozulma oranları da daha yavaştı.

Böbrek hasarı sıklıkla yavaş yavaş ortaya çıkar ve insanlar genellikle hastalık ileri aşamalara gelene kadar semptom göstermezler. Araştırmada yer almayan Beth Israel Deaconess Tıp Merkezi'nde nefrolog olan Dr. Melanie Hoenig, doktorların mevcut ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleriyle böbrek fonksiyonlarındaki azalmayı yavaşlatmaya çalıştıklarını söyledi. Ancak tedaviyle bile hastalık, hastaların kandaki atıkları ve fazla sıvıyı uzaklaştıran diyalize veya böbrek nakline ihtiyaç duyacak noktaya kadar ilerleyebilir.

Chicago Tıp Üniversitesi'nden tıp profesörü Dr. George Bakris, araştırmaya katılanların aşırı derecede hasta olduğunu, bazı çalışma katılımcılarında görülen ciddi komplikasyonların, kronik böbrek hastalığının ilerleyen aşamalarındaki kişilerde görülme ihtimalinin daha yüksek olduğunu söyledi. çalışmanın yazarı. Araştırmaya katılanların çoğu zaten kronik böbrek hastalığı için ilaç kullanıyordu.

Özellikle ilerlemiş böbrek hastalığı olan kişiler için bulgular ümit vericidir. Sidney'deki New South Wales Üniversitesi'nden nefrolog ve böbrek araştırmacısı ve çalışmanın diğer bir yazarı Dr. Vlado Perkovic, “İnsanların daha uzun yaşamasına yardımcı olabiliriz” dedi.

Veriler açık faydalar gösterse de, Ozempic gibi ilaçları inceleyen araştırmacılar bile bunların böbreklere tam olarak nasıl yardımcı olduğundan emin değiller. Önde gelen teorilerden biri, semaglutidin böbrek hastalığını şiddetlendiren inflamasyonu azaltabileceğidir.

Sonuçlar bazı uyarıları da beraberinde getiriyor: Katılımcıların yaklaşık üçte ikisi erkek ve yaklaşık üçte ikisi beyazdı; yazarlar, kronik böbrek hastalığının Siyahi ve Yerli hastaları orantısız bir şekilde etkilemesi nedeniyle çalışmanın bir sınırlaması olduğunu belirtti. Semaglutid alan deneme katılımcılarının, Ozempic'in yaygın yan etkileri olan gastrointestinal sorunlar nedeniyle ilacı bırakma olasılıkları daha yüksekti.

Doktorlar, ilacın böbrek hastalığı olan ancak diyabeti olmayan hastalara fayda sağlayıp sağlayamayacağını bilmek istediklerini ve bazılarının semaglutid almanın uzun vadeli potansiyel riskleri hakkında da soruları olduğunu söyledi.

Yine de sonuçlar, semaglutidin diyabeti tedavi etmek veya kilo vermekten daha fazlasını yapabileceğini gösteren en son verilerdir. Mart ayında FDA, Wegovy'ye bazı hastalarda kardiyovasküler sorun riskini azaltma yetkisi verdi. Bilim insanları, rakip ilaçlar Mounjaro ve Zepbound'un bileşimi olan semaglutid ve tirzepatidi, uyku apnesi ve karaciğer hastalığı da dahil olmak üzere bir dizi başka durum için inceliyorlar.

Eğer FDA yeni kullanımı onaylarsa, bu durum sürekli olarak kıtlık yaşayan Ozempic'e olan talebin daha da artmasına neden olabilir.

Dr. Hoenig, “Bunu hastalarıma sağlayabilirsem oyunun kurallarını değiştireceğimi düşünüyorum” dedi.