Amerikalıların yaşamları niçin kısalıyor?
ABD’de yaşam beklentisi Covid-19 esnasında kötüleşti ve peşinden kötüleşmeye devam etti.
Editörün notu, 22 Aralık: Hastalık Denetim ve Önleme Merkezleri, ABD’de yaşam beklentisinin 1996’dan bu yana en düşük bulunduğunu gösteren yeni veriler yayınladı. ABD’de yaşamın niçin kısaldığına dair orijinal öykü ilk olarak 7 Eylül’de gösterildi ve onu takip ediyor.
Yeni CDC tahminlerine ve Haziran ayında meydana getirilen bir ön baskı çalışmasına gore, Amerikalılar için averaj yaşam süresi son yıllarda zamanı bir düşüş yaşadı. 2020 ve 2021’de tüm popülasyonlarda beklenen yaşam süresi düşerken, en oldukca Siyahi, Hispanik ve Yerli topluluklar etkilendi.
Doğumda beklenen yaşam süresi – yada dünyada hiçbir şey değişmezse bir kişinin ne kadar yaşaması beklenir – çoğu zaman her yaş grubundaki ölüm oranı verileri kullanılarak hesaplanır. Kısaca yaşam beklentisi, bugün doğan bir bebeğin ne kadar yaşayacağına dair bir tahmin olmasa da düşüş, Covid-19 sırasındaki erken ölümlerin boyutunu gösteriyor.
Gördüğümüz şey, İkinci Dünya Savaşı’ndan bu yana yaşam beklentisindeki en keskin düşüş.
!function(){“usestrict”;window.addEventListener(“message”,function(a){if(void 0!==a.data[“datawrapper-height”]a.data’da )for(var e[“datawrapper-height”])});window.addEventListener(‘DOMContentLoaded’,function()t);i.setAttribute(“title”,t);i.setAttribute(” height”,”400″);i.setAttribute(“id”,”datawrapper-chart-sTK34″);i.style.minWidth=”100%”;i.style.border=”none”;e.appendChild( BEN))}()
CDC raporu ve yakın tarihindeki öteki yaşam beklentisi araştırmaları, pandeminin tesirinin oldukca büyük bulunduğunu ve tesirinin senelerce sürebileceğini gösteriyor. Tüm gruplar için averaj yaşam süresi 2019’dan bu yana 79 yıldan ortalama 76 yıla düştü. Beyaz ve siyah Amerikalılar için bu, 25 senenin en düşük seviyesi. Ve ön baskının yazarları, geçtiğimiz yıl süresince ABD’nin pandemiden kurtulmaya devam ederken, öteki varlıklı ülkelerin pandemiden kurtulmaya başladığını kaydetti.
2021 için tahminler ön ölüm oranlarına dayanırken, 2019 ve 2020 verileri kesindir. Her tahmin değişik faktörleri hesaba katmış olduğu için, sonuçlarının birazcık değişik olması normaldir. (Ön baskı, Covid-19 aşılarının yaşlı popülasyonlar için süratli bir halde alınmasından sorumluydu, bundan dolayı ölüm oranı tahminleri CDC’lerden daha düşük, dedi Colorado Boulder Üniversitesi’nde bir toplumsal demograf ve ön baskının yazarlarından kabul edilen Ryan Masters. )
Tüm tahminler, neredeyse tüm varlıklı ülkelerin Covid’in ilk senesinde daha düşük olan averaj yaşam süresinden kurtulmasına karşın, ABD’de averaj yaşam süresinin düşmeye devam ettiğini gösteriyor. “[The US] Urban Institute Sıhhat Politikası Merkezi kıdemli üyesi ve Haziran çalışmasının ortak yazarlarından kabul edilen Laudan Aron, “dünyanın en varlıklı ülkelerinden biri” dedi. “Nüfuslarımızı korumak ve her insanın uzun, sıhhatli ve üretken bir yaşam için adil bir şansa haiz olmasını sağlamak için ekonomik zenginliğimizi kullanmamak gerçek bir başarısızlıktır.”
Yaşam beklentisi niçin bu kadar keskin bir halde düşüyor?
Pandemiden ilkin, küresel yaşam beklentisi her yıl birkaç ay artıyordu. Sadece bu bağlamda da şimdiden ABD için kaygı verici sinyaller gelmeye başladı. Birkaç yıl ilkin, nüzul ve kalp yetmezliği şeklinde çeşitli hastalıklardan ölümlerdeki artış sebebiyle ABD’de averaj yaşam süresi ortalama bir ay kadar birazcık düştü.
Bu düşüş, Covid-19’un peşinden gördüğümüz üç senelik kayıpla karşılaştırıldığında sönük kalıyor.
Haziran önbaskısı, ABD’nin İsrail ile beraber benzer şekilde varlıklı 21 ülkeden seçilen ve geçen yıl süresince averaj yaşam süresinin düşmeye devam etmiş olduğu iki ülkeden biri bulunduğunu buldu. Bir çok ülke Covid-19’un ilk senesinde yüzbinlerce erken ölüm yaşarken, neredeyse 21 ülkenin tamamında averaj yaşam süresi ya aynı kaldı ya da aşılama başladıktan sonrasında, bir çok pandemi öncesi dönemlere kadar yeniden yükselmeye başladı.
!function(){“usestrict”;window.addEventListener(“message”,function(a){if(void 0!==a.data[“datawrapper-height”]a.data’da )for(var e[“datawrapper-height”])});window.addEventListener(‘DOMContentLoaded’,function())}()
ABD, Cenup Kore, Fransa ve Avustralya şeklinde öteki varlıklı ülkelerden daha düşük bir Covid öncesi yaşam beklentisiyle başladı. ABD Birleşik Devletleri’nin sıhhat hizmetlerine fahiş meblağlar harcamasına karşın karşılaştırılabilir ülkelerden daha fena sıhhat neticeleri elde etmesi onlarca senedir bu şekilde olmuştur. Pandemiden ilkin bile, ABD’deki insanoğlu opioid salgını, silahlı sertlik ve öteki varlıklı ülkelerdeki insanlardan daha yüksek kronik hastalık oranlarıyla karşı karşıyaydı.
Uzmanlar, ABD’nin Kovid’den kurtulamamasının altında yatan faktörlerin çoğunun aynı bulunduğunu söylüyor. Sağlığa erişim eksikliği ve sağlam bir Princeton Üniversitesi’nde demografi ve halkla ilişkiler profesörü Noreen Goldman, halk sağlığı sisteminin Covid-19’un tesirini artırdığını söylemiş oldu. Goldman, salgınla savaşım için ulusal koordinasyon eksikliği ve daha düşük aşılama oranlarının da ABD’nin öteki benzer ülkelere gore daha fena sonuçlarında bir unsur bulunduğunu söylemiş oldu.
Cenup Kaliforniya Üniversitesi’nde demografi araştırmacısı olan Theresa Andrasfay, 2021’de 2020’de olduğundan daha çok gencin Covid-19’dan öldüğünü söylemiş oldu. Yaş en büyük risk faktörü olmaya devam ederken, daha çok aşılanmamış orta yaşlı erişkin ölüyor. Ek olarak, yüksek kronik hastalık, aşırı kiloluluk ve diyabet oranlarının hemen hemen ölüm istatistiklerini etkilemediğini, sadece bu tarz şeyleri risk faktörleri olarak içeren bir hastalık – Covid-19 – ortaya çıktığında “kibrit çakmak gibiydi” dedi.
Covid-19 halihazırda savunmasız grupları orantısız bir halde vurdu
ABD Birleşik Devletleri’nde Covid-19 bazı toplulukları ötekilerden daha fena vurdu. Pandemiden ilkin bile, değişik nüfus grupları için yaşam beklentileri, sıhhat hizmetlerine erişimin olmaması şeklinde yapısal faktörler sebebiyle büyük farklılıklar gösteriyordu. 2019’da siyah adamların averaj yaşam süresi beyaz hanımefendilere gore 10 yıl daha azdı.
Ön baskının ortak yazarlarından kabul edilen Aron, “Sıhhat, ekonomik refah, konut istikrarı ve besin güvenliği ile ilişkilidir” dedi ve bu koşullar büyük seviyede sistemik problemler tarafınca yönlendiriliyor.
Beyaz olmayan Amerikalılar, pandemiden ilkin bile hava kirliliği şeklinde ölümlerden orantısız bir halde etkilendi; Siyah Amerikalıların, tekrardan çizme şeklinde ırksal politikalar sebebiyle sıhhat sonuçlarının daha zayıf belirleyicilerinin olduğu bölgelerde yaşama olasılığı daha yüksektir. Goldman, Yerli Amerikalılar için esasen yüksek oranlarda yoksulluk, işsizlik, su altyapısı eksikliği, altta yatan sıhhat risk faktörleri ve daha düşük kaliteli ve daha azca erişilebilir sıhhat hizmetleri bulunduğunu söylemiş oldu.
Covid-19 bu boşluğu yalnızca daha da kötüleştirdi.
2020’de siyah Amerikalıların Covid-19’dan ölme olasılığı beyaz Amerikalılara gore iki kat daha fazlaydı. CDC’nin son tahminlerine gore, her demografik grup yaşam beklentisinde bir düşüş yaşarken, Yerli Amerikalılar, Siyah Amerikalılar ve Hispaniklerin hepsi daha çok ölüm yaşadı.
Erkekler ek olarak tüm ırk/etnisite gruplarında kadınlardan daha çok yaşam beklentisi kaybı yaşadı. Öteki demografik özelliklerde olduğu şeklinde, bu muhtemelen adamların kendilerini hastalığa maruz bırakacak işlere haiz olma olasılıklarının daha yüksek olması, el yıkama ve aşılardaki davranışsal farklılıklar ve biyolojik faktörler de dahil olmak suretiyle bir takım faktörden kaynaklanıyordu.
!function(){“usestrict”;window.addEventListener(“message”,function(a){if(void 0!==a.data[“datawrapper-height”]a.data’da )for(var e[“datawrapper-height”])});window.addEventListener(‘DOMContentLoaded’,function())}()
(Andrasfay ile beraber) yaşam beklentisindeki düşüşlerdeki ırk/etnisite eşitsizlikleri üstüne iki yazı yazan Goldman’a, yerli halklar için bilhassa negatif sonuçlara neden olan faktörleri sormuş oldum. Kuvvetli bir aşılama kampanyasına karşın, salgın, esasen beklenen yaşam süresinin azalmasına yol açmış olan faktörlerin çoğunu (altyapı eksikliği, kronik hastalıklar, yetersiz finanse edilen Hindistan sıhhat hizmeti) şiddetlendirdi. “Bu bir tek inanılmaz bir yitik” dedi.
Covid-19 sırasındaki aynı ölüm sebeplerinin birçoğu hem de ABD’de halihazırda fena sıhhat sonuçlarının da sebebi olduğundan, bu eğilimi tersine çevirecek bir siyaset yok. Genel sağlığı iyileştiren aynı eylemler, bizi bir dahaki sefere bir sıhhat krizi vurduğunda daha iyi hazırlayacaktır. Bir sonraki salgını önlemek için ileriyi düşünmek, ABD’deki her insanın – bilhassa de en savunmasız nüfusların – uzun ve sıhhatli yaşamlar yaşama fırsatına haiz olmasını sağlamak için oldukca mühim olacaktır.
Aron, bunun şeklinde istatistiklere bakarken, erken ölümlerin tesirini düşünmenin mühim bulunduğunu söylemiş oldu. Bir insan ölmeden ilkin aylarca acı çekebilir; ve öldükten sonrasında aileleri, arkadaşları ve cemiyet yas tutmalı ve kayıplarını kabul etmelidir.
Kovid-19, “yalnızca kitlesel olarak sakat bırakan bir vaka değil, hem de kitlesel bir yas vakasıydı” dedi. Yaşam beklentisindeki düşüş, yalnızca ulusal başarısızlığın yanıp sönen bir göstergesi değil, hem de evlerimizde ve toplumlarımızda devam eden toplumsal travmanın bir göstergesidir.
Masters, “Yaşam beklentisinde bir duraklama yada azalma yaşamak ağlatısal” dedi. Yaşam beklentisinin 3, 4, 5 yada 6 yıl düştüğünü görmek “şaşırtıcı ve yürek parçalayıcı” dedi.
Düzeltme, 7 Eylül 16:50: Bu hikayenin daha önceki bir versiyonu, alim Laudan Aron’dan yanlış yazılmış bir alıntı içeriyordu. Covid-19’un “yalnızca kitlesel olarak sakat bırakan bir vaka değil, hem de kitlesel bir yas tutma vakası” bulunduğunu söylemiş oldu.
